Case Manager overseeing patient enrollment and reimbursement processes for Sentrex Health Solutions. Providing drug coverage support and ensuring timely access to prescribed therapies.
Responsibilities
Être responsable de l'inscription, à temps, du patient au programme de soutien aux patients.
Collaborer avec le patient, l'assureur et le médecin concernant la documentation nécessaire pour une couverture maximale de remboursement, y compris l'enquête de tous les assureurs publics et privés.
Soutenir l'escalade de l'employeur, si nécessaire.
Examiner le statut du patient et aider le médecin prescripteur à préparer la documentation pour la couverture publique ou privée.
Fournir des directives ou de la formation thérapeutiques concernant le programme.
Recueillir des informations et évaluer l'admissibilité financière des patients en fonction des lignes directrices du programme.
S'assurer que les services aux patients sont coordonnés et suivis à temps, ce qui permet un accès rapide et continu à la thérapie nécessaire.
Déclarer les évènements ou les effets indésirables, sévères en suivant des procédures normales d'exploitation.
Maintenir les niveaux de service dans la gestion des cas, y compris les taux de réponse téléphoniques.
Assurer la liaison et fournir de la rétroaction continue au gestionnaire de programme.
Requirements
Un baccalauréat
Bilinguisme (anglais et français) est requis
2-3 ans d'expérience dans le domaine des programmes de soutien aux patients
Expérience avec la facturation des remboursements, l'accès spécial, le processus d'appel, un atout
Connaissance approfondie de l'industrie de la distribution pharmaceutique
Compétences solides et analytiques, y compris l'interprétation de la règlementation et de la législation
Doit avoir des compétences excellentes en service à la clientèle, en résolution de problèmes et en résolution de conflits.
Des compétences interpersonnelles efficaces.
Compétences en dactylographie et aptitude à être un utilisateur solide des fonctions différentes des programmes informatiques.
Doit avoir un permis valide et accès à un véhicule pour voyager jusqu'à 30% du temps.
Expérience en rhumatologie et GI est un atout.
Benefits
Programme de bien-être (5 jours de congé payés pour votre bien-être!)
Congés de maladie payés
Forfait d'avantages sociaux compétitif incluant des soins dentaires et une couverture santé élargie, AD&D, LTD et assurance vie des employés/dépendants.
Programme d'assistance aux employés et à la famille
Bilingual Credit Portfolio Associate managing client relationships and offering credit support. Working with a diverse client base in Montreal or Mississauga at Wells Fargo.
Caseworker managing patient and provider support for Innomar Strategies. Facilitating clinical trials and providing training to healthcare professionals as part of Cencora's services in Canada.
Bilingual Provider Relations Representative managing provider agreements and inquiries for Express Scripts Canada. Ensuring accurate data entry and supporting provider relations tasks in Mississauga or Montreal.
Caseworker managing patient and provider support for Cencora’s Innomar Strategies. Implementing case - management protocols and providing telephone support for funding and access issues.
Bilingual Document Specialist supporting a positive customer experience in Group Benefits Administration at Sun Life by processing documents and managing inquiries.
Bilingual Corporate Roadside Assistance Representative handling inquiries for Canadian Tire. Providing customer service with availability for scheduling between 6AM to 11PM.
Bilingual Nurse Case Manager in McKesson's Patient Support Programs. Coordinating patient education and adherence support across the treatment journey in Canada.
SAP EAM Consultant focused on delivering SAP solutions to enhance operational efficiency for clients. Collaborating across teams to implement and support complex business processes in SAP.
Senior Associate at PwC specializing in SAP consulting services for operational efficiency. Analyzing client needs and implementing software solutions across SAP applications.
Customer Payments Specialist identifying and collecting delinquent payments for Equitable Bank. Responsible for maintaining high customer service values while managing collections in residential and commercial mortgages.