Case Manager overseeing patient enrollment and reimbursement processes for Sentrex Health Solutions. Providing drug coverage support and ensuring timely access to prescribed therapies.
Responsibilities
Être responsable de l'inscription, à temps, du patient au programme de soutien aux patients.
Collaborer avec le patient, l'assureur et le médecin concernant la documentation nécessaire pour une couverture maximale de remboursement, y compris l'enquête de tous les assureurs publics et privés.
Soutenir l'escalade de l'employeur, si nécessaire.
Examiner le statut du patient et aider le médecin prescripteur à préparer la documentation pour la couverture publique ou privée.
Fournir des directives ou de la formation thérapeutiques concernant le programme.
Recueillir des informations et évaluer l'admissibilité financière des patients en fonction des lignes directrices du programme.
S'assurer que les services aux patients sont coordonnés et suivis à temps, ce qui permet un accès rapide et continu à la thérapie nécessaire.
Déclarer les évènements ou les effets indésirables, sévères en suivant des procédures normales d'exploitation.
Maintenir les niveaux de service dans la gestion des cas, y compris les taux de réponse téléphoniques.
Assurer la liaison et fournir de la rétroaction continue au gestionnaire de programme.
Requirements
Un baccalauréat
Bilinguisme (anglais et français) est requis
2-3 ans d'expérience dans le domaine des programmes de soutien aux patients
Expérience avec la facturation des remboursements, l'accès spécial, le processus d'appel, un atout
Connaissance approfondie de l'industrie de la distribution pharmaceutique
Compétences solides et analytiques, y compris l'interprétation de la règlementation et de la législation
Doit avoir des compétences excellentes en service à la clientèle, en résolution de problèmes et en résolution de conflits.
Des compétences interpersonnelles efficaces.
Compétences en dactylographie et aptitude à être un utilisateur solide des fonctions différentes des programmes informatiques.
Doit avoir un permis valide et accès à un véhicule pour voyager jusqu'à 30% du temps.
Expérience en rhumatologie et GI est un atout.
Benefits
Programme de bien-être (5 jours de congé payés pour votre bien-être!)
Congés de maladie payés
Forfait d'avantages sociaux compétitif incluant des soins dentaires et une couverture santé élargie, AD&D, LTD et assurance vie des employés/dépendants.
Programme d'assistance aux employés et à la famille
Bilingual Retention Agent providing customer service and retention for Manulife. Responsible for inbound/outbound calls and sales applications in English and French.
New Business Coordinator at Manulife providing proactive support to corporate account offices and clients in the insurance application process. Building relationships and ensuring efficient processing of applications.
Patient Services Specialist providing administrative and counseling support for drug reimbursement at McKesson. Collaborating with patients, insurers, and healthcare professionals on a daily basis.
Bilingual Patient Care Coordinator managing all facets of patient coordination for Sentrex's treatment clinics. Ensuring timely access to treatment through appointment scheduling and liaison activities.
Contract Services Specialist at Manulife providing transaction processing support and excellent service to clients. Collaborating across teams and improving service efficiency while managing client inquiries.
Bilingual Case Manager managing patient enrollment and reimbursement processes for a pharmaceutical support provider in Canada. Collaborating with patients, insurers, and physicians to facilitate access to treatment.
Personal Support Worker providing support and care to residents in long - term care homes in Toronto. Delivering exceptional personal care and assisting with daily living activities in a multi - disciplinary team environment.
Bilingual Automotive Technical Specialist resolving claims and verifying technical vehicle conditions. Role involves hands - on diagnostics and customer relations in the automotive arena.
Lead Senior Complaint Consultant handling complex customer complaints for Allstate Insurance. Focused on process improvements, teamwork, and compliance in complaint management.
Indigenous Relations Advisor fostering relationships with Indigenous communities in Quebec and Atlantic Canada. Collaborating internally to support engagement initiatives and uphold compliance.